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心血管病患者感染后应坚持合理用药******

　　心血管病患者感染后应坚持合理用药(服务窗·科学防疫)

　　冬春季天气较冷 ，如果经常劳累 、激动、饱餐 ，心脏病、高血压等心血管病的发病率会增加 。发烧时心跳加快 是否正常 ？心血管病患者感染新冠病毒是否会加重原有病情？如何合理用药？记者采访了北京安贞医院常务副院长周玉杰 。

　　发烧 是很多人感染新冠病毒后的典型症状 。周玉杰说 ，发烧时心跳加快是正常现象 。体温每升高1摄氏度，心率会升高10—12次，当体温超过39摄氏度 ，心跳会变得很快 ，甚至可以听到怦怦的心跳声 。若心跳快 的同时出现心慌气短 、动辄气喘 的症状 ，需要及时就医。如果康复期每分钟心跳超过100次，还伴有心慌气短、胸闷症状 ，要及时去医院查心肌酶 、心电图 、动态心电图 、心功能等 ，防止病情加重 。

　　周玉杰表示 ，有基础心脏病的患者 ，特别是老年患者，感染新冠病毒后，血管内皮功能发生紊乱 ，血管斑块容易发生炎性反应 ，血栓 的发生率可能也会增高 ，导致原有心脏病加重。患者在咳嗽、发烧 的时间段容易合并低氧血症 。一些老年心血管病患者 的症状是沉默型表现 ，有一种“消音器”效果 ，表现不像年轻人那么明显 。这时候不要“等、拖 、耗” ，一定要及时送医救治。

　　均衡营养有益于心血管病控制 。周玉杰说 ，在临床中看到的一些心血管病患者，特别是老年患者 ，表现为合并低钠血症 、低钾血症、一定程度的脱水 ，但患者没有及时适量补充营养和水电解质，导致营养不良和水电解质紊乱 ，不利于基础病的控制。家属和医护人员要了解老年人平时在餐桌上吃 的是什么，一天吃进去多少 ，大概吸收多少 ，代谢和排出多少，以此来调整营养摄入 。

　　心血管病患者需要长期用药 ，合理用药很关键。周玉杰介绍 ，很多心脏支架术后患者、心脏搭桥患者都要按照医嘱吃抗血小板药12个月 ，房颤患者还需要长期使用抗凝药 。患者感染新冠病毒后 ，出现发热等症状需要服用对症治疗药物 。心血管病患者居家用药一般都有四五种 ，与所服用 的新冠治疗药物可能互相冲突，使得药效发生变化 。比如高血压患者发烧时，吃退烧药会导致血压发生波动 ，因此要随着血压 的变化不断调整用药，防止诱发心脑血管疾病。“建议这类患者及时咨询医生，在医生 的指导下 ，减少不良反应 ，达到优化治疗目的 。”（人民日报 记者 申少铁）

“中国 是一个充满机遇 的市场”（见证·中国机遇）******

　　“中国市场是全球增长最快 的市场之一 ，我们会继续扩大在中国 的投资 。”法国苏伊士集团（以下简称“苏伊士”）董事长兼首席执行官苏冰岚日前在接受本报记者采访时表示 ，作为最早进入中国水务市场 的外资企业之一 ，苏伊士把来自全球 的先进解决方案引入中国市场的同时 ，也把在中国发展的成功经验带到其他国家和地区。

　　苏伊士是世界领先 的水务和固废资源管理服务企业。早在上世纪70年代中期，苏伊士 的子公司得利满就在中国参与设计建造水厂和污水处理厂，并为中国城市居民提供水务服务，见证了中国在促进经济发展和生态环境保护协同共进方面取得 的成就。“中国 是一个充满机遇 的市场 。苏伊士在中国发展已近50年，业务领域逐渐由技术设施建设拓展至水务管理 、固废管理、工业园区及智慧环境解决方案等 。”苏冰岚介绍，如今 ，苏伊士在中国的员工超过6500人，建造了逾400座饮用水及污水处理厂，为超过2500万人提供水务和固废资源管理服务 ，为16个工业园区提供环境服务。

　　苏冰岚说 ，苏伊士在中国 的发展历程，伴随着中国经济绿色转型、推动人与自然和谐共生 的过程 。目前，苏伊士与中国30多个主要城市的市政和工业客户合作 。在上海 ，苏伊士为上海化学工业园区提供一体化环保方案 ，助力园区成为全球生态环保和循环经济的实践典范 ；在辽宁大连 ，苏伊士 的污水解决方案减少了二氧化碳排放 ，帮助保护渤海的生态环境和生物多样性 ；在江苏常熟，苏伊士将建筑装修垃圾 的资源化率提升到80%。

　　“苏伊士深刻感受到中国经济绿色转型的决心和努力 ，见证了中国经济增长模式的转变 。”苏冰岚说，中国对环境监管采取高标准，例如，在饮用水水质检测方面 ，中国制定了106项指标 。在污水排放标准方面，中国许多地方制定 的化学需氧量限值比欧洲国家规定 的限值低50%以上 。“这些严格 的规定对技术提出更高要求 。中国一系列开放政策为我们带来极具吸引力的发展机遇 。”

　　2022年 ，苏伊士在中国签订多个合同 ，包括江苏常熟为期30年 的工业污水处理厂建设与运营服务项目 、位于四川成都的污泥独立焚烧项目等，苏伊士在中国的首个海水淡化建设项目也将在山东落地 。苏冰岚表示，根据苏伊士有关战略规划 ，集团的国际业务比重将由此前的25%上升至40%左右 ，中国在苏伊士未来业务中占据重要位置 。“集团层面将未来营收增长目标定在4%—5%左右 ，可以确定的是，中国市场的增长目标将高于这个平均水平 。”

　　苏冰岚说 ，苏伊士将继续加大在中国的投资，不仅 是看重中国 的市场规模 ，更是因为中国政府对环境保护 的高度重视。中国正在加快改善生态环境质量，苏伊士有能力提供多样化 的解决方案，为推动中国生态环境保护事业发展贡献力量。（田 泓）

　　（文图 ：赵筱尘 巫邓炎）