XBB毒株致病力如何 ？如何预防 ？张伯礼院士解读******

　　近期，奥密克戎新变种XBB毒株引发各方关注。中国疾控中心4日发布信息称，我国短期内XBB系列变异株引发大规模流行的可能性低。那么，这一新毒株 的特点是什么？致病力如何 ？会否引起二次感染？ 是否主要攻击肠道？该如何预防 ？引发二次感染怎么办？针对社会关切 的热点问题，新华社记者独家专访中国工程院院士张伯礼 。

　　关注点一：新毒株特点 是什么 ？

　　张伯礼 ：目前，国内有境外输入XBB.1.5毒株的报道，但仅在极少数入境隔离人员中检出，尚未在社会面上造成本土传播。

　　从国外研究数据看 ，相较于BQ.1毒株和先前 的BA.5毒株 ，XBB.1.5毒株 的传播速度更快。纽约的一项研究显示 ，从发现毒株到达到30% 的毒株感染比例 ，BQ.1毒株用了26天 ，而XBB.1.5毒株仅用了17天。

　　XBB.1.5与同族 的毒株不同 ，它有一个额外的关键突变F486P，使其具有更高 的人ACE2受体结合亲和力 ，免疫逃逸能力更高。

　　新型冠状病毒属于RNA病毒，由于病毒 的遗传物质为单链RNA ，结构不稳定 ，变异频率较高 ，在今后还可能会变异。

　　关注点二 ：新毒株致病力如何？

　　张伯礼：根据现有的研究数据 ，XBB毒株的致病力与其他亚系相当 。新加坡去年10月至11月 的XBB疫情高峰 ，并没有带来明显 的死亡人数高峰 。根据新加坡政府2022年10月14日发布的信息 ，没有证据表明XBB比以前的变异株更具有致病力 。甚至与BA.5毒株相比，XBB的住院风险降低了30%。

　　2022年10月27日，世界卫生组织发表声明，认为截至当前 ，没有数据支持XBB导致疾病 的严重程度与BA.5存在显著差异 。当前没有证据表明XBB毒株的致病力较其他毒株增强 ，也没有证据显示XBB毒株对胃肠道和心血管系统具有特殊的致病力 。感染XBB亚型毒株 的症状仍以呼吸道症状为主，主要包括发热 、鼻塞 、咽痛、头痛、疲劳等 ，与BA.5毒株 的症状类似 。

　　关注点三 ：新毒株会否引起二次感染？

　　张伯礼 ：二次感染新冠病毒 的概率主要与人体免疫水平、病毒株变异 ，以及后期个人防护有关。目前XBB毒株和我国流行 的BA.5有所差异，随着感染BA.5后一段时间，人体免疫水平下降 ，遇到免疫逃逸能力强的新毒株 ，再感染的风险会一定程度增加。

　　不过大家也不用过于担心，在新冠病毒感染后 ，人体免疫系统已在发挥作用。当前临床观察 ，感染后3到6个月内发生新冠病毒二次感染 的概率还 是比较低 的 。免疫功能正常 的人群在短时间内再次感染风险比较小，而且感染后 的症状通常比第一次轻微，但也有个别报告症状会加重 。

　　关注点四 ：新毒株是否主要攻击肠道 ？

　　张伯礼：部分感染了新冠 的患者确实会出现呕吐 、腹泻等消化道症状 。从国外的报道来看，XBB毒株也同样可能造成腹泻，但从目前收集到 的资料来看，并没有出现更常见或更严重 的迹象 。XBB毒株还 是以侵犯呼吸道为主，因而“XBB主要攻击肠道” 的说法并不准确。

　　感染新冠后出现腹泻的原因有很多，可能是由于病毒感染肠道 ，引起了病毒性肠炎 ；也有可能 是病毒产生 的毒素诱发了胃肠功能紊乱；还有可能是药物引起 的腹泻。新冠病毒感染造成的腹泻通常比较轻微，一般不需要药物治疗 ，短期内就能自行缓解 。如果腹泻严重，则应补充丢失的液体和电解质，通常口服补液就可以达到治疗效果，而不是盲目服用止泻药 、抗菌药。

　　关注点五：新毒株该如何预防 ？

　　张伯礼 ：对抗新冠病毒的“主力”是自身免疫力，因此，囤药不如囤“好身体”。调整好身体状态 ，注意休息 ，适量多饮水 ，多吃新鲜水果蔬菜 ，保证营养 的摄入 ，保持良好 的情绪 ，提高机体免疫力。

　　对于新冠康复者 ，疫情期间预防二次感染最好的办法，仍是落实好防护措施，包括戴口罩 、注意手卫生 、勤通风 、保持社交距离等，特别是对老年人和儿童“阳转阴”患者，应当保暖、尽量少聚集 、保证良好 的卫生习惯 、注意营养饮食 ，增强免疫力 ，降低再次感染风险 。

　　感染新冠病毒后 ，康复者出现 的一些持续性症状还需要积极干预 ，近三年来 的诊疗经验表明，用中药 、针灸、推拿以及传统功法等 ，能够促进患者愈后，改善乏力 、气短等症状。采取积极 的干预措施，促进治愈者的身心恢复到较好 的状态也有助于预防二次感染 。

　　关注点六 ：新毒株引发二次感染怎么办 ？

　　张伯礼：如果出现再次感染，一定要首先分清“复阳”与二次感染 。“复阳”发生在转阴后2至3周内 ，患者一般无明显临床症状 ，主要是体内残留病毒片段在排出过程中被检测出的阳性，一般没有传染性 ；而二次感染一般发生在首次感染后数月至一年内，相当于一次新 的感染 ，一般有临床症状出现 ，并且病毒核酸载量较高 ，具有传染性 。

　　“复阳”患者无须再治疗，注意休息，合理膳食和营养即可。而二次感染的患者则需再次进行规范治疗 ，并严格做好个人防护，做好自我隔离，注意对家人 、同事 的保护 ，降低疫情传播 的风险 。

贵州桐梓 ：家门口的“小”工厂 解决群众“大”就业******

　　多彩贵州网讯 (王贤会 本网记者 王信) 1月9日，记者走进遵义市桐梓县娄山关高新区(经开区)尚匠印刷包装科技有限公司 ，机杼声不绝于耳 ，工人正在工作台前忙碌地工作。

工人忙碌着

　　曾周波 是桐梓县楚米镇马元岩社区 的一名易地扶贫搬迁群众，通过社区 的介绍 ，他进入该工厂务工。“我目前每个月的收入在4000元左右 ，在这里上班既可以照顾家庭，还可以挣一份工资。”曾周波告诉记者。

工作中 的曾周波

　　像曾周波一样 的工人 ，工厂里还有很多 ，因为家庭的各种情况无法外出务工，该公司 的引进 ，实现了他们在家门口就业 的目标 。

　　“我们工厂主要解决了大部分群众 的就近就业 。”尚匠印刷包装科技有限公司总经理杜碧红表示 。

　　近年来，桐梓县各乡镇积极引进企业 ，不断拓宽群众就业渠道 ，帮助群众在家门口实现就业增收。

遵义鸿腾汽车配件加工有限公司工人正在操作机器

　　在遵义鸿腾汽车配件加工有限公司 ，公司员工熟练地进行着汽车配件加工 。据公司负责人郑林 ，目前公司主要 是解决了不方便外出打工的家庭妇女 的就业 ，做到挣钱顾家两不误 。

　　“在这里上班，既可以照顾老人和小孩，又可以挣钱补贴家用。”该公司员工 、桐梓县官仓镇红旗社区居民黄安静说 。

　　“接下来 ，我们公司将会增加更多 的岗位，解决更多的群众就近就业，带动当地群众增收致富。”郑林告诉记者。