低温来袭 ，怎样健康过冬？******

　　“一九二九不出手 ，三九四九冰上走。”冬至过后开始“数九” ，这也意味着一年中最寒冷的时节到来了 。低温天气对健康有哪些危害 ？哪些人群需要更多关注和保护 ？如何健康度过寒冬 ？近日 ，有关专家对这些问题进行了详细解答。

　　四类疾病莫大意

　　“气温骤降或低温天气可引发心脑血管相关疾病、呼吸系统相关疾病 、消化系统疾病、骨关节相关疾病等。”河南省新乡医学院第三附属医院全科医学科主任医师韩清丽介绍 ，低温可导致患有心脑血管疾病、呼吸系统疾病等慢性病的患者病情加重 ，需引起特别关注 。

　　“人体在低温刺激下 ，容易出现血管收缩 、血压升高、心率加快等 ，严重时可能导致心肌缺血 、血液黏稠度增高，诱发血栓形成，加重心脑血管疾病患者病情，甚至发生卒中 、心肌梗死等严重后果 。”韩清丽提醒 ，冬季，慢性病患者需规律服药，忌随意停药 。如果有胸闷 、隐痛或心慌等情况 ，即使发作时间很短 ，也要格外重视，必要时立即就诊 。如突发一侧肢体麻木或无力、一侧口角歪斜或说话不清等症状，需高度警惕脑卒中，应立即到医院进行检查治疗，以免延误治疗 ；当出现心前区疼痛等心梗症状时，要立即拨打120送医 ，在医护人员未到来之前，可口含硝酸甘油片或嗅亚硝酸异戊酯 ，若家里备有氧气袋，应立即吸氧，切忌患者自己驾车或骑自行车到医院 。

　　呼吸系统 是人体与外环境接触最频繁 的系统之一，极易受外界环境影响。新乡医学院第三附属医院全科医学科副主任医师刘兴霞介绍 ，冷空气可使鼻咽部的局部黏膜变得干燥，以致发生细小破裂 ，病毒、细菌容易趁虚而入 ，导致此时呼吸道疾病高发 。

　　“如果出现了咳嗽 、感冒等症状 ，尽量不要带病上班 ，多休息 、多喝水有利于身体快速恢复 。出门时要戴口罩 ，避免将病菌传播给他人。”刘兴霞建议 ，此时应特别注意头部、背部和脚 的保暖 ，可适当增加室内空气湿度 ，室温最好保持在20摄氏度左右 ，注意室内外温差不要过大。

　　冬季还 是胃肠道相关疾病 的高发期 。“低温刺激会引起毛细血管收缩 ，影响胃酸分泌和胃部血液循环，从而引发急性胃溃疡 、胃肠炎等胃肠道疾病。”韩清丽说，冬季许多人喜欢食用辛辣食物 ，慢性胃病患者容易旧病复发 ，建议本身有胃病的人冬季饮食选择清淡、易于消化的食物，忌食生冷、辛辣 、香燥 、煎炸食物 ，少食多餐，戒除烟酒 ，适当参加体育锻炼，根据气温 的变化及时增减衣服，防止腹部受凉，减少胃病发病机会。

　　“此外，冬天气温降低时 ，人体血管收缩 ，肌肉和韧带柔韧性较差，对关节的保护力度减弱，容易造成关节损伤及骨折 。”韩清丽说 ，寒冷刺激还易诱发腰痛 、肌肉痉挛等 ，有研究显示 ，冬季桡骨骨折 的发生风险要比其他季节高出2.5倍，建议寒冷天气尽量减少出行，尤其是老年人 ，出行时最好有人陪伴或有辅助器具 ，室外尽量避开结冰的路面 。

　　失温危险需警惕

　　当寒潮或低温天气来袭，应重点关注和保护哪些人群 ？

　　专家介绍，老年人、孕产妇 、婴幼儿，心脑血管疾病、呼吸系统疾病等慢病患者以及长时间在户外工作或活动 的人群 ，容易受到寒冷天气影响 ，需要特殊关注 。

　　“老年人多伴随基础疾病 ，机体抵抗力较弱 ，低温或寒潮来临时 ，容易加重原有疾病或是诱发新的病症 。”韩清丽介绍，由于老年人体力渐衰和活动能力减弱 ，代谢功能降低 ，产热相对减少 ，体温调节功能差 ，导致在低温环境或接触寒冷后很容易发生寒颤 ，出现身体失温，因此寒冬要特别警惕老年人发生身体失温。

　　什么是失温 ？韩清丽介绍 ，失温也称低温症 、低体温症 ，是指人体热量流失大于热量补给 ，从而造成人体核心区（主要 是指大脑和心、肺等维持生命的主要器官）温度降低（低于35摄氏度） ，并产生一系列寒颤、心肺功能衰竭等症状 。如果不及时采取相关保暖措施，失温最终可能造成死亡。失温多见于老年人、孕产妇、婴幼儿和患有心脑血管疾病（如高血压、脑中风 、冠心病等）、呼吸系统疾病等慢病患者以及饮酒后的人、长时间在户外工作或活动 的人群等 。

　　“失温与否取决于两个因素 ：身体产热保暖 的能力与散热的速度 。”刘兴霞介绍，保暖的能力关键看人们所穿的衣物尤其贴身衣物 是否潮湿。通常失温在极寒冷天气下发生 ，但如果淋雨或在潮湿环境下衣物被冷水浸透 ，失温也可能在4—5摄氏度的天气情况下发生 。预防失温主要从湿、冷 、风三方面入手——要注意保暖 ，做好相应 的防风防护措施，注意休息 ，及时补充热量 、更换湿衣服，避免长时间处于低温环境中。

　　刘兴霞介绍 ，身体失温发生时 ，成人可能出现寒战、虚脱 、记忆丧失 、言语不清 、有睡意等 ，婴幼儿则会出现皮肤鲜红 、发冷等。如果发现这些信号中的任何一个 ，应及时测体温，如果体温低于35摄氏度，要立即就医。当不能马上获得医疗救治时 ，可以采取以下方法升高体温：进入温暖房间或住所 ，及时脱掉潮湿 的衣服 ，采取相应措施温暖身体核心区域（胸部、颈部、头部和腹股沟） ，服用热饮料（不要给意识不清的人服用 ，也不能服用含酒精的饮料） ，帮助提高体温。情况缓解后 ，需尽快就医。

　　低温烫伤别小觑

　　寒冬时节，不少人通过暖宝宝、热水袋等取暖时发生低温烫伤 。低温为何也会导致烫伤？

　　“日常生活中大家所理解 的烫伤，多见于因高温液体 、蒸汽 、明火等高温损伤引起，属于高温烫伤 。随着生活条件 的改善，看似温和 的低温烫伤越来越常见。”韩清丽介绍 ，当皮肤接触44摄氏度 的热源持续6小时会造成烫伤 ，这种烫伤就叫“低温烫伤”，即身体长时间接触低热物体所引起的慢性烫伤。能够导致低温烫伤 的温度一般在44—51摄氏度 ，多由于使用不当造成 ，如同一部位接触时间过长 、同时使用两种及两种以上取暖设备等 。如果低温热源持续作用 ，机体组织长时间受热源的烘烤 ，会引起真皮深层及皮下各层组织烫伤，严重的甚至会造成深部组织坏死 。

　　“一般来说 ，低温烫伤表面看起来烫伤面积不大，但创面往往比较深，严重者甚至会造成深部组织坏死 ，有 的可深达骨质 。如果处理不当 ，严重的会发生溃烂，长时间都无法愈合 。这种损伤程度远比一杯开水直接浇在皮肤表皮要严重得多 。”刘兴霞提醒，一旦发生低温烫伤，可先用凉毛巾冷敷或凉水冲一下烫伤处，达到降温的目 的，然后及时就医 ，千万不要用酱油或牙膏涂抹烫伤处 ，以免引起烫伤处感染。

　　专家介绍，低温烫伤多发于婴幼儿 、老年人，尤其 是合并有糖尿病、脑卒中后遗症患者以及长期卧床者 。使用取暖设备时要严格按照说明书操作，例如使用热水袋时，不要直接接触皮肤 ，可在其外面裹上一层毛巾之类 的物品 ；如果用电暖宝暖被窝 ，入睡前最好取出 ，注意避免水流到电源插口内 ，以防电路短路，也不要边充电边取暖 ，以防触电；使用电热毯时，睡前一两小时打开电热毯 ，睡觉时关闭电源，不要整晚开着电热毯睡觉 ，同时避免温度设置过高 ，注意电热毯 的使用期限 ，建议5年更换一次 ；使用暖宝宝时 ，严禁直接贴在皮肤上 ，以免烫伤 ，每隔1小时检查一次，如发现红斑或其他不适 ，要立即停止使用。

　　冬季养生正当时

　　“传统医学认为自然界有‘春生 、夏长、秋收 、冬藏’的规律 ，人也应该顺应四季冷暖变化 的规律和特点来养生 。”韩清丽建议 ，结合自身实际情况，可以从以下几个方面进行养生保健——

　　环境温度适宜：除暖气外，在家里可使用空调、电暖风等设备取暖 ，将室温维持在18—25摄氏度左右。建议每天开窗通风3次，每次不少于15分钟，以维持室内空气 的新鲜 。

　　重点部位保暖：冬天要根据情况适当增加衣物，穿衣不能太紧、太多，以免呼吸不畅、行动不便，宽松保暖即可。需要注意的 是，头部、手部 、脚部 是需要重点保暖的部位，出门戴好帽子、围巾、手套 、口罩等。寒从脚起 ，保暖先暖脚 ，回家可多泡脚 ，每天步行半小时以上。

　　科学合理膳食 ：膳食总体营养均衡 ，多食新鲜蔬果 。适当吃一些产热量高和营养丰富的食物，如瘦肉、鸡 、鱼 、乳类及豆制品，少吃油腻食物，戒烟限酒 。

　　坚持适当运动：冬天可在室内进行一些简单运动 ，如散步、慢跑 、八段锦等 。不建议晨练，锻炼时间尽量选在日落以后，此时气温适宜，适合锻炼 。有高血压、冠心病等基础疾病人群要注意运动时间，如心脑血管患者的危险时间多在早上6—10点，高血压患者的晨晕现象也出现在清晨6点左右 ，这些人可于傍晚适当运动。

　　稳定愉悦情绪：生活中充满喜怒哀乐，但极度愤怒或紧张等都可能诱发心肌梗死和脑卒中，要尽量保持乐观愉快 的心情，切忌忧郁、悲伤 、恐惧和受惊等 。(王美华)

坚定不移推动构建人类命运共同体******

　　【中共二十大的世界意义】

　　作者：姚琨（中国现代国际关系研究院世界政治研究所副所长）

　　党 的二十大报告指出 ：“中国始终坚持维护世界和平、促进共同发展的外交政策宗旨，致力于推动构建人类命运共同体。”推动构建人类命运共同体 ，是习近平总书记把马克思主义基本原理同中国具体实际相结合 、同中华优秀传统文化相结合 ，深刻把握人类社会历史经验和发展规律 ，汲取中华优秀传统文化 的思想智慧 ，从统筹中华民族伟大复兴战略全局和世界百年未有之大变局 的战略高度 ，提出的促进人类社会进步和世界和平发展 的中国方案。

　　一 、构建人类命运共同体理念蕴含着中华优秀传统文化精髓 ，更彰显大国大党 的责任担当。

　　人类命运共同体理念植根于源远流长的中华文化 。习近平总书记指出，“天下大同、协和万邦 是中华民族自古以来对人类社会 的美好憧憬，也 是构建人类命运共同体理念蕴含 的文化渊源。”中华文明历来重视人 的精神生活，既追求丰衣足食 ，又追求人格尊严，讲仁爱 、重民本 、守诚信 、崇正义 、尚和合、求大同 。构建人类命运共同体理念正 是吸收了中华优秀传统文化中“天人合一 、道法自然” 的宇宙观 ，“世界大同 、天下一家” 的天下观，“亲仁善邻 、协和万邦” 的国际观，“以和为贵、和而不同” 的文明观，“以义为先 、义利并举”的义利观，秉持立己达人 、兼善天下的价值取向，追寻 的 是和衷共济、和合共生的高远理想，构建的是物质生活充实、道德境界高尚 、社会公平正义的大同世界。

　　党的十八大以来，中国特色社会主义进入新时代 。正是在这样的时空背景下，习近平总书记创造性地提出推动构建人类命运共同体的重大倡议。2015年9月 ，习近平主席在第70届联合国大会 的讲话中 ，强调各国携手构建合作共赢新伙伴 ，同心打造人类命运共同体。2017年1月 ，习近平主席在联合国日内瓦总部发表演讲，倡导各国共同构建人类命运共同体，坚持对话协商 、共建共享、合作共赢 、交流互鉴 、绿色低碳，建设持久和平 、普遍安全、共同繁荣 、开放包容 、清洁美丽 的世界。

　　党 的十九大以来，面对国际形势新变化 ，习近平总书记不断提出一系列重要新理念新倡议，深刻阐述积极应对全球性挑战的中国主张和中国方案，不断丰富完善构建人类命运共同体 的思想体系 ，对构建人类命运共同体 的时代背景 、重大意义、丰富内涵和实现途径等重大问题进行深刻阐述 ，引领中国特色大国外交理论与实践创新 ，体现了中国致力于为世界和平与发展作出更大贡献 的崇高目标，体现了中国将自身发展与世界发展相统一 的全球视野、世界胸怀和大国担当 ，为人类社会实现共同发展 、长治久安 、持续繁荣指明了方向 、绘制了蓝图。

　　二、推动构建人类命运共同体是人间正道 ，为人类前途命运提供了正确的方向指引 。

　　当前，世界之变、时代之变 、历史之变正以前所未有的方式展开 。一方面，和平 、发展 、合作、共赢的历史潮流不可阻挡，人心所向 、大势所趋决定了人类前途终归光明。另一方面 ，恃强凌弱 、巧取豪夺 、零和博弈等霸权霸道霸凌行径危害深重 ，和平赤字 、发展赤字、安全赤字 、治理赤字加重 ，人类社会面临前所未有的挑战。

　　2021年和2022年，习近平总书记着眼国际形势出现的新变化新挑战新问题，从解决和平与发展两大核心问题出发，先后提出了全球发展倡议和全球安全倡议 ，呼吁打造全球发展共同体和人类安全共同体，并愿同国际社会一道努力落实。推动构建人类命运共同体成为中国式现代化 的本质要求 。

　　一是提出全球发展倡议 ，强调坚持以人民为中心的发展思想，把促进发展、保障民生置于全球宏观政策 的突出位置 ，落实联合国2030年可持续发展议程，加强宏观政策协调，推动建设开放型世界经济 ，促进全球平衡、协调 、包容发展 ，共同构建全球发展命运共同体 。全球发展倡议一经提出，就得到国际社会广泛响应，100多个国家和包括联合国在内 的多个国际组织表达了积极支持态度 ，60多个国家加入“全球发展倡议之友小组” 。中国秉持新发展理念 ，加快构建新发展格局，推动高质量发展，稳步推进共建“一带一路”，积极开展减贫、缓债 、防灾减灾等国际发展合作，为各国分享中国机遇创造有利条件，为促进世界经济企稳复苏和实现共同发展注入中国力量。

　　二是提出全球安全倡议 ，强调安全 是发展 的前提 ，人类是不可分割的安全共同体 ，倡导坚持共同、综合 、合作、可持续的安全观，坚持尊重各国主权和领土完整，遵守联合国宪章宗旨和原则 ，重视各国合理安全关切 ，通过对话协商以和平方式解决国家间分歧和争端 ，统筹维护传统领域和非传统领域安全 。全球安全倡议明确回答了“世界需要什么样 的安全理念、各国怎样实现共同安全”这一重要时代课题。

　　国际社会共同落实全球发展倡议 、全球安全倡议，是破解全球和平赤字 、发展赤字、安全赤字和治理赤字的治本之策 ， 是推动构建人类命运共同体 的重要战略支撑。

　　三、推动构建人类命运共同体，全面推进中国特色大国外交。

　　一 是坚定奉行独立自主的和平外交政策 ，始终根据事情本身的是非曲直决定自己的立场和政策 ，维护国际关系基本准则 ，维护国际公平正义 。中国尊重各国主权和领土完整 ，坚持国家不分大小、强弱、贫富一律平等，尊重各国人民自主选择 的发展道路和社会制度 ，坚决反对一切形式 的霸权主义和强权政治 ，反对冷战思维 ，反对干涉别国内政，反对搞双重标准。中国奉行防御性的国防政策 ，中国的发展是世界和平力量 的增长 ，无论发展到什么程度 ，中国永远不称霸 、永远不搞扩张。

　　二是坚持在和平共处五项原则基础上同各国发展友好合作 ，推动构建新型国际关系 ，深化拓展平等、开放 、合作的全球伙伴关系，致力于扩大同各国利益 的汇合点。促进大国协调和良性互动，推动构建和平共处、总体稳定、均衡发展的大国关系格局 。坚持亲诚惠容和与邻为善 、以邻为伴周边外交方针，深化同周边国家友好互信和利益融合 。秉持真实亲诚理念和正确义利观加强同发展中国家团结合作，维护发展中国家共同利益 。中国共产党愿在独立自主 、完全平等、互相尊重、互不干涉内部事务原则基础上加强同各国政党和政治组织交流合作，积极推进人大 、政协 、军队、地方、民间等各方面对外交往 。

　　三是坚持对外开放的基本国策，坚定奉行互利共赢 的开放战略 ，不断以中国新发展为世界提供新机遇，推动建设开放型世界经济 ，更好惠及各国人民。中国坚持经济全球化正确方向，推动贸易和投资自由化便利化，推进双边 、区域和多边合作，促进国际宏观经济政策协调，共同营造有利于发展的国际环境，共同培育全球发展新动能 ，反对保护主义 ，反对“筑墙设垒”“脱钩断链”，反对单边制裁、极限施压 。中国愿加大对全球发展合作的资源投入，致力于缩小南北差距 ，坚定支持和帮助广大发展中国家加快发展 。

　　四 、在变局中践行全人类共同价值 ，积极推动全球治理体系变革 。

　　2022年以来 ，世界进入新 的动荡变革期 ，全球性挑战更加凸显 。集团对抗加剧，大国合作意愿与基础全面松动，全球共识阙如 ，国际多边机构日益沦为清谈馆、角斗场，机制改革遥遥无期 ，全球治理失能、失治现象进一步突出 。

　　中国积极参与全球治理体系改革和建设，践行共商共建共享的全球治理观，坚持真正的多边主义，推进国际关系民主化 ，推动全球治理朝着更加公正合理 的方向发展 。中国积极维护以联合国为核心 的国际体系 、以国际法为基础的国际秩序 、以联合国宪章宗旨和原则为基础 的国际关系基本准则，反对一切形式 的单边主义 ，反对搞针对特定国家的阵营化和排他性小圈子 。

　　中国坚持高质量发展和高水平开放，以中国自身 的发展为不确定的世界注入确定性。推动世界贸易组织 、亚太经合组织等多边机制更好发挥作用，扩大金砖国家、上海合作组织等合作机制影响力，增强新兴市场国家和发展中国家在全球事务中的代表性和发言权 。

　　中国坚持积极参与全球安全规则制定，加强国际安全合作 ，积极参与联合国维和行动，为维护世界和平和地区稳定发挥建设性作用。

　　在应对气候变化方面，中国已建立起碳达峰碳中和“1+N”政策体系，制定中长期温室气体排放控制战略 ，推进建设全国碳排放权交易市场 ，编制实施国家适应气候变化战略。至2022年7月 ，中国已与38个发展中国家签署43份气候变化合作文件，与老挝 、柬埔寨 、塞舌尔合作建设低碳示范区，与30多个发展中国家开展40个减缓和适应气候变化项目。

　　在抗疫合作方面，中国支持非洲国家抗疫，截至2022年10月已向全球120多个国家和国际组织提供22亿剂疫苗 。

　　在国际维和方面，中国近30年来共派出维和人员5万余人次 ，赴20多个国家和地区参加近30项联合国维和行动， 是派遣维和人员最多的安理会常任理事国和联合国第二大维和摊款国 ，也是联合国维和行动的中坚力量。

　　万物并育而不相害，道并行而不相悖。只有各国行天下之大道，和睦相处 、合作共赢，繁荣才能持久，安全才有保障。在全面建设社会主义现代化国家 、实现中华民族伟大复兴的历史进程中 ，中国将始终高举构建人类命运共同体旗帜，不断为人类文明进步作出新的贡献。

　　《光明日报》（ 2022年12月20日 16版）